Inscription /Adhesion membre de PAU JAZZ
pour l'année :
2025
Renouvellement de la cotisation 2025
(Remplir le formulaire puis cliquer sur Envoyer)
2024-12-03
Année
Civilité
Mlle
Mme
Mr
Mr & Mme
Nom
*
Champ obligatoire
Prénom
*
Champ obligatoire
Pseudonyme
Profession
Si musicien, instrument pratiqué
Piano - Claviers
Guitare
Guitare basse
Saxophone
Trompette
Trombone
Autres cuivres
Clarinette
Flûte
Accordeon
Harmonica
Violon
Violoncelle
Contrebasse
Batterie
Percussions
Xylophone
Harpe
Autre
Adresse (N°, rue)
Ville
Code postal
Email
*
Champ obligatoire
Téléphone
*
Champ obligatoire
Tarif
Tarif individuel:
Cotisation annuelle :
15 €
Tarif pour un couple:
Cotisation annuelle :
25 €
Réglement
Je régle mon inscription (
15 €
)
Je régle pour un couple (
25 €
)
Nom et prénom du conjoint
Mode de Réglement
Par chèque
Par CB
Par Paypal
Par Virement
En espèces
*
Champ obligatoire
Annuler
Effacer
Règlement de votre inscription :
Par chèque bancaire
libéllé à "PAU JAZZ", à adresser à
Mr Delanoue François, 6 chemin du Broc, 64160, MORLAAS
Votre adhésion ne sera effective qu'après reception et encaissement de votre chèque (cela peut prendre du temps)
Par virement bancaire,
coordonnées ci dessous.
Votre adhésion ne sera evvective qu'après reception et encaissement de votre virement (cela peut prendre du temps)
Par carte de crédit, via le centre de paiement Hello ASSO.
Formule idéale, votre adhèsion est effective immédiatement
Si vous avez opté pour un réglement par Carte Bancaire:
Une fois le formulaire d'inscription envoyé, le paiement par carte vous sera proposé, cliquez sur le bouton ADHERER pour payer.
Par Paypal
Votre adhésion ne sera evvective qu'après encaissement de votre réglement.
Si vous avez opté pour un réglement par Paypal:
Une fois le formulaire d'inscription envoyé, le paiement par Paypal vous sera proposé.
Envoyer
Pour tout problème d'inscription informatique veuillez nous contacter par mail à l'adresse :
contact@paujazz.fr
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